J Urol：雌激素机能减退患者中，肌内注射丙酸睾酮与皮射庚酸睾酮哪个效果好？

肌内服用丙酸皮质醇（IM-TC）就会致使雌二醇（E2）和红细胞则有（HCT）和特异性抗原（PSA）显著上升，原因是服用致使超过了生理皮质醇峰值，而新型皮射庚酸皮质醇（SCTE-AI）具有极低的皮质醇峰-谷比，可以减轻上述反应。

近期，来自美国的学术研究技术人员在《J Urol》上发表文章，相对了总皮质醇（TT）、E2、HCT和PSA对IM-TC与SCTE-AI病患的反应原因。

学术研究归入了234名性腺功能低下的男同性恋，并进行IM-TC每周100毫克或SCTE-AI每周100毫克的皮质醇替代病患（TRT）。学术研究技术人员在弧和病患后12周获了病患的TT、E2、HCT和PSA低水平样本。通过单常量分析考虑到了弧和病患后样本的显著差异。二阶回归模型考虑到了病患方式应该与病患后的TT、E2、HCT和PSA低水平独立相关。

学术研究中有124人做IM-TC病患，46人做SCTE-AI病患，64人同时做两种方式病患。参与者的平均年龄为54.2岁（SD：12.7）。188名做IM-TC的男同性恋平均年龄为54.4岁（SD：13.4），110名做SCTE-AI男同性恋的平均年龄为49.7岁（SD：10.5）。IM-TC函数调用的弧TT（313.6 ng/dL vs 246.6 ng/dL，p=0.004）和E2（30.4 pg/ml vs 25.5 pg/ml。p=0.005）低水平相比低，而两个函数调用的弧HCT（45.2% vs 44.7%。p=0.365）和PSA（1.41 ng/dL vs 1.07 ng/dL，p=0.070）相似。病患后，与弧低水平相比之下，两个函数调用的停滞不前TT都有相比增加（IM-TC：313.6伊克/分升536.4伊克/分升，P＜0.001；SCTE-AI：246.6伊克/分升552.8伊克/分升，P＜0.001）。

二阶回归模型分析发现，TRT方式也的类型与TT低水平没关系（P=0.057）。SCTE-AI与病患后极低的E2（P

IM-TC和SCTE-AI病患后的结果原因

综上所述，虽然IM-TC和SCTE-AI可使TT低水平相比提高，但在修改了重要的协常量后，与IM-TC相比之下，SCTE-AI病患后的HCT和E2低水平极低。因此，SCTE-AI是一种有效的睾丸激素递送方法，其安全性状况似乎比不上IM-TC。

原始出处：

Edward J Choi ， Perry Xu ， Did Barham et al. Comparison of Outcomes for Hypogonadal Men Treated With Intramuscular Testosterone Cypionate Versus Subcutaneous Testosterone Enanthate. J Urol. Oct 2021