Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结外科手术有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫！

现代宫颈癌重要的病因状况是上皮细胞状态。膀胱上皮细胞清除已视作现代宫颈癌病患的标准手术作法。近年来，从前上皮细胞(SN)辨别被忽视是评量动脉移转到的有效方法，可以提高移转到性疾病的检出率，但就下降中风率而言，请注意膀胱上皮细胞清除的好处尚没得到断定。

近日，《国家乳癌杂志》上发表的一项研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，评量了请注意膀胱上皮细胞清除和现代宫颈癌病因的相关性。

这是一项开放式研究，将现代宫颈癌病患(FIGO 2009分阶段IA2~IIA1)随机分为却是SN切除术组成员(SN组成员)或SN+膀胱上皮细胞清除组成员(SN+PLND组成员)。所有病患都接受了根治性手术。主要起始站是与上皮细胞清除相关的发生率；次要起始站是3年无复时有发成功率。

第二组成员的移转到性SN发生率

共征募了206举例病患，随机晚间SN组成员(105举例)和SN+PLND组成员(101举例)。大多数病患为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND组成员无假阴性发生率。

术后6个月内的动脉发生率

SN组成员动脉发生率(31.4%)明显低于SN+PLND组成员(51.5%；p=0.0046)，SN组成员的术后脑部症状时有发生率也明显低于SN+PLND组成员(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，第二组成员病患时有发生明显淋巴黏膜的比举例并无很大差异性。

三年无中风平均寿命

在术后6个月，第二组成员上皮细胞发生率的差异性随着时间的推移而下降。SN组成员和SN+PLND组成员的3年无复时有发成功率分别为92.0%和94.4%，差异性无数学方法意义。

综上，在现代宫颈癌当中，与SN+PLND相比，却是SN切除术（即请注意膀胱上皮细胞清除）与现代动脉发生率下降有关，且没明显受到影响病患的无复时有发成功率。

原始说是：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.